CONTOH ASKEB KOMUNITAS

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA TN “A”

DI JALAN SETAPAK III NO.58

KELURAHAN MAPPALA

TGL 14 – 08 – 2006

I.    PENGKAJIAN KELUARGA

A.  Identitas Keluarga

1.   Struktur dan Sifat Keluarga

a.   Identitas Kepala Keluarga

      Nama KK              : Tn”A”

      Umur                     : 59 thn

      Pendidikan                        : S1

      Agama                   : Islam

      Suku                      : Makassar

      Pekerjaan               : Pegawai

      Alamat                  : Jln.setapak III no.58

b.      Daftar Anngota Keluarga ( termasuk kepala keluarga )

 

c.       Genogram Keluarga

 

Keterangan :

         :  Laki - Laki

         :  Perempuan

  _     :  Hubungan Keluarga

----    :  Tinggal serumah

2.      Tipe Keluarga

Tipe keluarga merupakan keluarga inti ( Nukles Family ) dan ayah sebagai pencari nafkah keluarga, hubungan keluarga harmonis.

3.      Kegiatan Sehari – hari

a.   Kebiasaan makan

      Pola makan keluarga baik dengan porsi 2x sehari dengan mengkomsumsi : nasi, sayur, ikan dan terkadang buah

b.      Kebiasaan tidur

Kebiasaan tidur baik dan teratur.Malam tidur jam 22.00 wita – 05.00 dan tidur siang jam 13.00 – 15.30

c.       Kebiasaan rekreasi

Anggota keluarga kadang – kadang melakukan rekreasi,karena kesibukan ,biasanya keluarga rekreasi ke pulau dan pantai

d.      Kebiasaan sehari – hari

Tn”A” biasanya bekerja sebagai pegawai,aktifitas sehari –hari bangun tidur,mandi,shalat lalu sarapan,setelah itu berangkat ke kantor. Ibu mengatur keluarga,4 orang anaknya berangkat ke sekolah, 1 orang anaknya berangkat kerja dan 1 anak tinggal di rumah

e.       Kebersihan diri

Kebersihan dari keluarga cukup terjaga yaitu dengan mandi 2x sehari,sikat gigi 2x sehari,serta keramas 2x seminggu

2. Faktor Sosial Ekonomi dan Keluarga

1.   Penghasilan dan Pengeluaran

a.   Pekerjaan kepala keluarga sebagai pegawai,penghasilan perbulan Rp.1.500.000

b.   Pemenuhan kebutuhan keluarga cukup untuk memenuhi kebutuhan    sehari – hari,termasuk kebutuhan anak – anaknya

c.   Penentuan keuangan dalam keluarga adalah bapak,sedangkan ibu mengatur dan bertanggung jawab mengurus segala keperluan anggota keluarga sehari – hari

2.   Suku dan Agama

Bapak dan ibu berasal dari takalar, bapak dan anggota keluarganya cukup kuat melaksanakan ajaran agama  islam yang dianutnya dan rajin mengikuti kegiatan keagamaan

3.   Peranan Anggota Keluarga

·         Ayah sebagai pencari nafkah utama

·         Ibu mengatur urusan rumah tangga dan dibantu oleh anaknya

·         Anak pertama sudah bekerja

·         Anak ke dua sementara SMA

·         Anak ke tiga sementara SMP

·         Anak ke empat sementara SD

·         Anak ke lima sementara SD

·         Anak ke enam belum sekolah

4.      Hubungan Keluarga Dengan Masyarakat

Hubungan keluarga dengan masyarakat setempat cukup baik dan kegiatan kemasyarakatan yang diadakan diikuti keluarga dengan baik

3. Faktor Lingkungan

1.   Rumah

      Keluarga menempati rumah sendiri dengan bentuk rumah batu ukuran luas.Pada lantai dasar persegi dan konstruksi rumah terbuat dari batu.

·         Denah Rumah

 

o   Ventilasi rumah cukup luas, sehingga pertukaran udara keluar masuk cukup

o   Ruangan dalam rumah cukup mendapat cahaya matahari

o   Pengaturan perabot dalam rumah tangga dan kebersihan dalam rumah tangga cukup baik dan teratur dan pekarangan rumah cukup bersih dan cukup luas

2.      Sumber Air Bersih dan Air Minum

Keluarga mendapat sumber air bersih dan air minum di air pam

3.      Tempat Pembuangan

-     Tinja keluarga dibuang di wc

-     Sampah keluarga dibuang pada TPS yang lewat

-     Air limbah keluarga di buang di got

4.   Fasilitas Hiburan

      Keluarga mempunyai TV dan digunakan untuk menonton pada waktu istirahat

4.      Riwayat Sosisl dan Kesehatan Yang Ada

Lingkungan sosial keluarga cukup aman dan tersedia fasilitas sosila yang ada tidak terlalu jauh dari rumahnya,mis : mesjid, kedai, puskesmas, transportasi cukup lancar

4. Riwayat Kesehatan Keluarga

Kondisi anggota keluarga umumnya sehat, kondisi ibu cukup baik dan tidak ada keluahan serta anaknya dalam kondisi sehat.Ibu tidak menggunakan KB dan imunisasi anaknya lengkap.Anak ke 6 ibu sudah mendapat vitamin A

5. Pemeriksaan Fisik

Sehubungan dengan riwayat kesehatan keluarga, dilakukan pemeriksaan fisik anggota keluarga

1.   Tn “A”      : TD : 120 / 80 mmHg  , S : 36 C           , TB : 172 cm

      ( 59 thn )       N  :  80  x / mnt        ,  P : 20 x / mnt  , BB : 60 kg

2.   Ny “A”      : TD :  110 / 70 mmHg , S : 36 C           , TB  : 155 cm

      ( 38 thn )       N  :  82 x / mnt         ,  P : 22 x / mnt  , BB : 49 kg

3.   Nn “A”      : TD : 110 / 80 mmHg  , S : 36,2 C        , TB : 158 cm

      ( 19 thn )       N  : 80 x / mnt           , P : 20 x / mnt  , BB : 55 kg

4.   Tn “M”      : TD : 110 / 70 mmHg  , S : 36 C           , TB : 165 cm

      ( 17 thn )       N : 82 x / mnt           ,  P : 22 x / mnt  , BB : 58 kg

5.   Nn”M”      : TD : 110 / 70 mmHg  , S : 36 C           , TB : 150 cm

      ( 12 thn )       N : 80 x / mnt           ,  P : 22 x / mnt  , BB : 49 kg

6.   Nn”S”       : S : 36 C                      ,  TB : 130 cm

      ( 8 thn )       N : 80 x / mnt             ,  P : 20 x / mnt  , BB : 16 kg

7.   Nn”R”       : S : 36 C                     ,  TB : 122 cm

      ( 7 thn )       N : 80 x / mnt            ,  P  : 20 x / mnt  , BB : 14 kg

8.   Tn”N”       : S : 36 C                     ,  TB : 73 cm

      ( 2 thn )     : N : 78 x / mnt            ,  P  : 20 x / mnt  , BB : 6 kg

6. Pengkajian Psikososial

1.   Status Emosi

      Tingkat emosi cukup baik, bila ada masalah umumnya diselesaikan dengan musyawarah antar anggota keluarga

2.   Konsep Diri

      Bapak cukup baik dan ramah bila diajak bicara

3.   Pola Interaksi dan Komunikasi

      Interaksi dalam keluarga cukup baik, begitupun dengan warga setempat

4.   Pola Pertahanan Dalam Keluarga

      Bapak cukup disegani oleh anggota keluarga permasalahan konflik yang terjadi dalam keluarga dibicarakan dan diselesaikan dengan baik                      ( dimusyawarahkan ) demikian juga permasalahan dengan tetangga / masyarakat sekeliling

G.  Pengkajian Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi

·         Ibu tidak mengetahui tentang kesehatan reproduksi

·         Ibu tidak mengetahui GSR dan Pap Smear

II.  ANALISA DATA

 

III. RUMUSAN MASALAH

      Dari data yang ada di tabel analisa data keluarga maka dapat disimpulkan bahwa masalah yang ada dalam keluarga Tn”A” adalah :

·         Ketidaktahuan keluarga tentang pentingnya SPAL yang memenuhi standar kes

·         Ketidaktahuan ibu tentang GSR dan Pap Smear

·         Ketidaktahuan ibu tentang pentingnya KB

IV. PERIORITAS MASALAH

1. Pembenaran

   Skor

   Penilaian

   Kriteria

   No

   Kurangnya Pengetahuan Keluarga Tentang Kesling ( SPAL )

 

2. 

   Pembenaran

   Skor

   Penilaian

   No

   Kriteria

   Kurangnya Pengetahuan Keluarga Tentang GSR dan Pap Smear

 

3. Keluarga Berencana

 

V.  RENCANA TINDAKAN KOMUNITI

1.   Ketidaktahuan ibu tentang kesling ( SPAL )

DS :  Bapak mengatakan tidak ada SPAL

DO   :  SPAL dalam keadaan terbuka

Tujuan : Keluarga mangerti apa yang diberikan tentang pentingnya SPAL

Kriteria : Memiliki SPAL sesuai dengan standar kesehatan

Intervensi :- Berikan penjelasan akibat tidak memiliki SPAL

                     Rasional : Agar ibu mengerti tentang SPAL

                  -  Anjurkan kelurga untuk memiliki SPAL

                     Rasional : Agar keluarga memilki SPAL

2.   Ketidaktahuan ibu tentang GSR dan Pap Smear

DS :  Ibu mengatakan tidak tahu tentang GSR dan Pap Smear

DO   :  Ibu adalah pasangan usia sabar

Tujuan : Ibu mengerti apa yang dijelaskan tentang GSR dan Pap Smear

Kriteria   :  -  Dapat menyebutkan macam – macam GSR,penularan dan pencegahannya

                  -  Dapat menyebutkan pengertian dan tujuan Pap Smear

Intervensi  :  -  Berikan informasi tentang PMS

                        Rasional : Agar ibu mengerti tentang penyakit menular seksual

                     -  Berikan penjelasan tentang tanda dan gejala GSR

                        Rasional : Agar ibu mengerti & tahu tentang dan gejala GSR

                     -  Beri penjelasan tentang penularan & pencegahan GSR

                        Rasional : Agar ibu tahu penularan & pencegahan GSR

                     -  Beri penjelasan dimana mnt prtlgn kpd ptgs kes jk mglmi GSR

                        Rasional : Klg dpt sgr meminta ptlgn kpd ptgs kes jk mglm GSR

                     -  Jelaskan tentang Pap Smear

                        Rasional : Agar ibu tahu tentang Pap Smear

                     -  Beri tahu ibu kapan dilakukan Pap Smear

                        Rasional : Agar ibu tahu kapan dilakukan Pap Smear

3.   Keluarga Berencana

DS :  Ibu mengatakan tidak bert KB

DO   :  Keluarga merupakan pasangan usia subur

Tujuan : Setelah diberikan penjelasan keluarga bersedia mengikuti program KB

Intervensi :  -  Jelaskan pada keluarga tentang manfaat KB

                     -  Jelaskan macam – macam KB

VI. IMPLEMENTASI ASKEB KOMUNITI

      Tgl 14 – 08 – 2006

1).  Ketidaktahuan ibu tentang Kesling ( SPAL )

1.   Memberikan penjelasan tentang akibat tidak memilki SPAL

·         Dapat menimbulkan berbagai penyakit

·         Lingkungan kotor

·         Suasana tidak nyaman

2.      Menganjurkan kelurga untuk memiliki SPAL

Caranya  :  Menggunakan pipa yang panjang sampai tempat pembuangan terakhir,perlu diingat bahwa jarak antara sumber limbah dan sumber air minum adalah 10 meter

2).  Ketidaktahuan Ibu tentang GSR dan Pap Smear

1.   Memberikan penjelasan tentang GSR

·         GSR adalah gangguan system reproduksi ( penyakit kelamin )

2.      Tanda dan Gejala

·         Keputihan yang berlebihan, berbau dan gatal

·         Perdarahan pervaginam sedikit / banyak secara terus – menerus

·         Terdapat benjolan pada abdomen, terasa sakit / tidak

3.      Macam – macam penyakit GSR yaitu : ca serviks, mioma uteri,karsinoma uteri,endometritis, kista ovarium,dll

4.      Cara Penularan

Melaluai seks bebas,kontak langsung dengan penderita melalui transfuse darah dengan penderita

·         Cara pencegahan

-          Perbaikan gizi

-          Personal Hygiene,terutama alat genetalia

-          Hindari seks bebas

5.      Menjelaskan pada ibu di mana meminta pertolongan jika mengalami GSR

6.      Memberikan penjelasan pada ibu tentang Pap Smear

Pemeriksaan Pap Smear dilakukan untuk mengetahui apakah ada kelainan pada jalan lahir atau tidak, begitu pula alat reproduksi yang terdapat pada rahim

7.      Memberitahu ibu kapan harus dilakukan Pap Smear

Pap Smear dilakukan oleh wanita yang sudah menikah, dilakukan 2 x dalam setahun

8.      Menjelaskan pada ibu cara pelaksanaan Pap Smear

·         Ibu dalam posisi litotomi

·         Mengambil cairan vagina dengan menggunakan kapas lidi

·         Cairan vagina yang diambil lalu disimpan dalam objek glass

·         Selanjutnya dikirim ke laboratorium

3).  Ketidaktahuan ibu tentang Keluarga Berencana

1.   Menjelaskan pada keluarga tentang manfaat dari KB yaitu dapat menjarangkan kehamilan sehingga orang tua dapat memberikan perhatian yang optimal kepada anaknya

2.   Menjelaskan tentang

·         Pengertian KB yaitu kelurga yang belum dapat memenuhi kebutuhan dasarnya secara minimal seperti : kebutuhan spiritual,sandang pangan,kesehatan dan keluarga berencana

·         Tujuan yaitu untuk mewujudkan keluarga kecil yang bahagia dan sejahtera ( NKKBS )

·         Jenisnya yaitu :

-          Kondom

-          IUD

-          Susuk / Implant

-          Pil

-          Suntikan

-          Sistem Kalender

VII.          EVALUASI ASKEB KOMUNITI

TGL 14 – 08 – 2006, Jam 09.10 wita

1.      Keluarga mengerti dan mengetahui tantang pentingnya kesehatan lingkungan

2.      Ibu dapat mengerti tentang GSR dan Pap Smear yang dijelaskan

3.      Ibu bersedia menjadi akseptor KB jika ia sudah mendapat haid